Tổng quan về Thụ tinh nhân tạo
- Tên khoa học: Thụ tinh nhân tạo IUI , bơm tinh trùng vào buồng tử cung
- Tên thường gọi: IUI
- Mô tả sơ bộ kỹ thuật:
Thụ tinh nhân tạo là một phương pháp điều trị và hỗ trợ sinh sản nhằm giúp những cặp vợ chồng chưa có con có cơ hội làm cha mẹ.
Ở phương pháp này, bác sĩ sẽ bơm trực tiếp tinh trùng của bố vào tử cung của người mẹ để tăng khả năng thụ thai thành công. Bởi chất nhầy bao quanh cổ tử cung có thể sẽ ngăn không cho tinh trùng bơi vào tử cung hay vòi trứng. Nhờ vào phương pháp thụ tinh nhân tạo IUI này mà tinh trùng có thể xâm nhập vào tử cung an toàn.
Ai có thể thực hiện phương pháp thụ tinh nhân tạo IUI
Chỉ định:
- Cha mẹ khó thụ thai bằng quan hệ tình dục bình thường hay cảm thấy khó có thể quan hệ tình dục qua đường âm đạo.
- Vợ hoặc chồng có khuyết tật thể chất hoặc gặp phải vấn đề về tâm lý tình dục.
- Lạc nội mạc tử cung hay có các bất thường ở cơ quan sinh dục;
- Vợ/chồng nhiễm HIV hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục;
- 1 năm sau khi cố gắng mang thai không thành công đối với phụ nữ dưới 35 tuổi, hoặc 6 tháng đối với phụ nữ trên 35 tuổi.
- Tinh trùng của nam giới ít và bị yếu.
- Nam giới bị xuất tinh sớm, không có khả năng quan hệ tình dục do chấn thương hoặc dị tật bẩm sinh
- Vô sinh nam không rõ nguyên nhân.
Chống chỉ định:
- Tắc ống dẫn trứng hoặc có bất thường nghiêm trọng về ống dẫn trứng;
- Có tiền sử nhiễm trùng vùng chậu;
- Bị lạc nội mạc tử cung mức độ trung bình đến rất nặng.
Ưu điểm và nhược điểm của kỹ thuật IUI
Ưu điểm:
Chi phí thực hiện không cao, phù hợp với nhiều đối tượng
Với nhiều cặp vợ chồng, thu tinh nhân tạo IUI là bước tiến đầu tiên cho việc trị liệu vì mức độ can thiệp của nó ít và mức chi phí bỏ ra không quá cao so với những phương pháp khác như IVF. Tại Việt Nam hiện nay, để thực hiện phương pháp này chỉ cần khoảng 10 đến 20 triệu đồng. Trong trường hợp cần dùng tới tinh trùng được hiến tặng, chi phí này có thể sẽ tăng thêm.
Dễ dàng thực hiện
Khi vấn đề khó sinh đến từ người chồng thì việc thụ thai bằng IUI sẽ dễ dàng hơn cách giao hợp thông thường. Bác sĩ sẽ dùng một ống thông mỏng, dài có chứa tinh trùng để đưa vào lòng tử cung. Quy trình này không gây cảm giác đau nhưng một số chị em có thể bị chuột rút nhẹ.
Hiệu quả cao
Thu tinh bằng IUI sẽ cho kết quả thụ thai tốt hơn khi chỉ kích thích bằng thuốc. Tuy nhiên, hiệu quả của IUI còn phụ thuộc vào độ tuổi và số lần điều trị của bố mẹ
Tự nhiên
Lộ trình này cho phép quá trình thụ thai diễn ra một cách tự nhiên bên trong cơ thể người vợ như được thụ tinh tự nhiên.
Nhược điểm:
Thời gian
Thời gian, thời điểm quyết định một phần quan trọng của phương pháp này. Nữ giới phải canh đúng thời gian trứng rụng, nên các cặp vợ chồng sẽ chỉ có 24 đến 36 tiếng để gặp bác sĩ, chuẩn bị mọi thứ trước khi trứng rụng.
Bất tiện
Do tính thời điểm, nên người chồng sẽ phải “tự sướng” tại nơi thực hiện thụ tinh, để có thể xuất mẫu tinh trùng trong khoảng thời gian thích hợp đã định trước. Đây có thể là một việc vô cùng bất tiện. Đối với những người gặp vấn đề về xuất tinh, thì việc này càng khó thực hiện.
Nguy cơ mang đa thai
Việc dùng thuốc kích thích rụng trứng sẽ làm nhiều trứng rụng hơn, tuy tạo ra nhiều cơ hội hơn cho việc mang nhưng cũng gây nguy cơ song hay đa thai. Điều này rất dễ dẫn đến một thai kỳ tiềm ẩn nhiều rủi ro.
Rủi ro
Khi dùng Gonadotropins kích sản, sẽ làm tăng nguy cơ mắc phải hội chứng phát triển buồng trứng quá kích dạng nhẹ. Lúc này 2 buồng trứng sẽ tạm thời như được thổi phồng lên và bị rò rỉ dịch trong ổ bụng. Tình trạng thường trôi qua rất nhanh mà không cần can thiệp gì cả. Nhưng vấn có khoảng 1% trong số các trường hợp sử dụng phương pháp này bị rỏ rỉ dạng nặng cần phải nhập viện.
Quy trình thực hiện
Kỹ thuật thực hiện IUI bao gồm 3 bước chính:
- Kích thích buồng trứng
- Chuẩn bị tinh trùng
- Bơm tinh trùng.
Bước 1: Kích thích buồng trứng
Giúp tạo ra 3, tối đa là 4 nang noãn trưởng thành và chứa noãn có khả năng thụ tinh, đồng thời chuẩn bị nội mạc tử cung cho sự làm tổ của phôi. Nếu trường hợp số nang noãn trưởng thành nhiều hơn 4 sẽ tăng tỉ lệ đa thai.
Bước 2: Chuẩn bị tinh trùng
Lấy tinh trùng:
Theo sự hướng dẫn của bác sĩ, nam giới có thể tự lấy tinh trùng tại nhà hoặc trong bệnh viện đều được. Nếu lấy tinh trùng tại nhà, bạn cần đảm bảo mang đến bệnh viện trong vòng 30 đến 60 phút để tinh trùng không bị chết.
Lọc rửa tinh trùng
- Tinh dịch sẽ được lọc rửa trong phòng thí nghiệm để tách tinh trùng di động ra khỏi các thành phần khác và được gom lại trong một thể tích nhỏ. Thời gian thực hiện tầm khoảng từ 30 đến 60 phút.
- Trong thời gian sớm nhất có thể, tinh trùng sau khi chuẩn bị cần được giữ ấm và bơm vào buồng tử cung. Phải đảm bảo vô trùng để tránh nhiễm trùng đường sinh dục nữ.
Bước 3: Bơm tinh trùng
Vệ sinh cổ tử cung: Đây là bước quan trọng nhất trong quy trình thụ tinh nhân tạo. Bác sĩ sẽ đưa mỏ vịt vào cổ tử cung đã được làm sạch trước khi bơm tinh trùng vào bên trong.
Thực hiện bơm tinh trùng: Tinh trùng đã được lọc rửa có độ di động cao sẽ được bơm trực tiếp vào buồng tử cung qua một ống thông nhỏ, mềm và vô trùng. Đây là một kỹ thuật tương đối đơn giản và ít nguy hiểm, cho hiệu quả cao nếu thực hiện đúng chỉ định, quy trình. Thời gian thực hiện quá trình bơm tinh trùng chỉ mất khoảng từ 3 đến 5 phút và thường không gây đau đớn
Biểu hiện bình thường sau thực hiện kỹ thuật
- Người mẹ sau khi thực hiện thụ tinh nhân tạo có thể bị thương nhẹ ở âm đạo gây chảy máu âm đạo, nhưng điều này thường không ảnh hưởng đến cơ hội thụ thai
- Bụng dưới đau âm ỉ như bị cắn rất khó chịu, nặng có thể cảm thấy đau quặn thắt bụng lại thành từng cơn chỉ muốn nằm bất động một chỗ.
- Căng tức bầu ngực: nguyên nhân do trước khi chuyển phôi, các bác sĩ sẽ phải tiêm vào cơ thể mẹ hormon ức chế khả năng rụng trứng trong quá trình chuyển phôi, đồng thời kích thích tăng sản sinh nội tiết tố nữ để tạo môi trường thuận lợi cho phôi thai bám vào và làm tổ.
- Sau khi thực hiện phương pháp trên chuyện ra máu là hết sức bình thường, đây còn chứng tỏ trứng đã cấy ghép thành công
Khi nào thì những biểu hiện sau thực hiện kỹ thuật là bất thường và cần tái khám ngay?
- Hiện tượng chảy máu â.m đạo
- Bị tổn thương nặng ở vùng bụng hoặc đau ở cổ và chân
- Sốt
- Choáng váng đến ngất xỉu
Đây có thể là dấu hiệu của thai trong ống dẫn trứng hoặc bị nhiễm trùng. Nếu rơi vào một trong số các trường hợp trên, nên đi khám bác sĩ ngay để có cách xử trí kịp thời.
Những điều cần lưu ý khi thực hiện kỹ thuật này
- Tỉ lệ thành công của thụ tinh nhân tạo (IUI) có thể đạt khoảng từ 10-40%. Bệnh nhân lớn tuổi, thì tỉ lệ có thai thấp hơn và tỉ lệ sẩy thai cao hơn. Nếu thực hiện đúng chỉ định và phương pháp, tỉ lệ có thai sau 6 lần điều trị có thể lên đến 80-90%.
- Thời điểm thực hiện phương pháp IUI tốt nhất là trước hoặc sau rụng trứng 6 giờ. Thời gian IUI tùy thuộc vào cơ địa người mẹ và thời điểm sử dụng thuốc kích sản. IUI thường thực hiện 2 lần sau khi cho hCG 24 và 48 giờ, hoặc 1 lần vào 34-36 giờ.
- Hai tuần sau khi thu tinh IUI, bạn nên thử máu hoặc nước tiểu xem có thai hay không. Nếu kết quả cho thấy có thai, mẹ sẽ được siêu âm 2-3 tuần sau đó để khẳng định chắc chắn có thai hay không .
Tại Trung tâm chăm sóc sức khỏe phụ nữ – BS Trương Thị Chánh hỗ trợ khám và điều trị vô sinh, thụ tinh nhân tạo (IUI) đã giúp rất nhiều cặp vợ chồng thỏa nguyện khát khao làm cha mẹ
☘ Đặt lịch khám: 0905 246 182 – 0918 347 565
Phòng Khám Sản Phụ Khoa BS Chánh
📍 Địa chỉ: 192 Nguyễn Hữu Thọ- Tp Đà Nẵng
📞 Điện thoại: 0905246182 – 0918347565
🌐Website: https://bacsichanh.com/